El departamento del Tolima cuenta con 47 municipios, donde el 32,51 % de la población reside en zonas rurales. Uno de los grandes desafíos del Departamento es la igualdad de condiciones para el servicio de la salud. Teniendo en cuenta la importancia de la telemedicina donde el uso de la tecnología, infraestructura y personal especializado, puede ayudar a brindar un servicio oportuno y de calidad a la población rural, se realiza una investigación exploratoria, tipo documental, que tiene como muestra veinte (20) hospitales de diferentes municipios del departamento del Tolima. Cada hospital se visita con el objetivo de conocer el estado actual de la conectividad y dispositivos de telecomunicaciones, aspecto fundamental para el desarrollo de la telemedicina; además de dar a conocer la propuesta de cada gerencia y conocer sus iniciativas para el desarrollo de la Telemedicina. En los resultados obtenidos se evidencian aspectos que obstaculizan el desarrollo de la Telemedicina en los veinte hospitales, como son: bajo presupuesto para inversión en infraestructura tecnológica y física, mala conectividad, poca iniciativa por parte de los representantes legales y alcaldías, falta de conocimiento de los usuarios frente al tema y de recurso humano especializado en telemedicina.